Одним из самых распространенных в наше время эндокринных заболеваний, пожалуй, является сахарный диабет. О нем и других эндокринных заболеваниях рассказывает эндокринолог-диетолог Асмик Абовян.
— Здравствуйте, доктор. Расскажите, пожалуйста, какие симптомы можно рассматривать как сигнал организма о возможных проблемах в эндокринной системе?
— Эндокринная система является одной из важнейших в нашем организме. Она участвует в регуляции функций всех органов и тканей и состоит из «центра управления» — гипоталамо-гипофизарной области головного мозга — и периферических желез, к которым относятся щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники, яичники у женщин и яички – тестикулы — у мужчин и др. Симптомы эндокринных нарушений самые разнообразные и, зачастую, совершенно неспецифические, то есть могут быть приписаны самым разным нарушениям, например, гиповитаминозу, синдрому хронической усталости, последствиям перенесенного стресса и многим другим. Если у человека наблюдаются быстрая утомляемость, общая слабость, сонливость, ухудшение памяти, зябкость, онемение конечностей, депрессивные состояния, раздражительность, нервозность, плаксивость, избыточный вес или его недостаток, выпадение волос на голове и нежелательный их рост на теле у женщин (гирсутизм и гипертрихоз), ощущение комка в горле, сухость во рту, ощущение жажды, частые мочеиспускания и др., то, в первую очередь, нужно заподозрить именно эндокринные причины и только после их исключения продолжить диагностический поиск.
— Давайте поговорим о самом распространенном эндокринном заболевании во всем мире – сахарном диабете… Это приобретенное или врожденное заболевание?
— Этот вопрос мне задают буквально все пациенты, у которых обнаруживается диабет. При сборе анамнеза врач всегда спрашивает пациента, есть ли у него в роду люди, страдающие сахарным диабетом, поскольку наследственная отягощенность вообще, по любому заболеванию и диабету в частности — это один из самых главных вопросов, который нужно выяснить в первую очередь. В ответ я всегда слышу одно и то же: «У моих родственников диабет не был наследственным, они заболели им в таком-то возрасте, после того или иного стресса. И у меня он приобретенный, я совсем недавно обнаружил эти симптомы». Создается впечатление, что диабет — это какой-то родовой позор, и люди стесняются этого и пытаются откреститься от него. Хочу пояснить, что почти никто не рождается с сахарным диабетом, его приобретают в определенном возрасте, но при этом он, зачастую, является наследственным. То есть, сахарный диабет — это наследственное, но не врожденное, а приобретенное заболевание. Однако наследственная отягощенность вовсе не является приговором, и для развития заболевания нужны «благоприятные» условия: ожирение, сидячий малоподвижный образ жизни, высококалорийное питание, преобладание в рационе рафинированных, лишенных клетчатки продуктов и, вообще, нездоровый образ жизни. Вместе с тем наследственная отягощенность вкупе с ожирением повышает риск развития сахарного диабета второго типа в 5-7 раз. Скажу больше, само по себе абдоминальное ожирение даже без наследственной отягощенности по диабету приводит к метаболическому синдрому, а позже и к диабету, который является одной из составляющих его.
— Давайте перечислим симптомы, которые свидетельствуют о том, что человек заболел сахарным диабетом или находится на «пороге» заболевания.
— В первую очередь, это избыточный вес, ожирение, причем абдоминальное или центральное, когда жир сосредотачивается в центральной части туловища, в области живота, в плечевом поясе. Если у женщины обхват талии выше 80 см, а у мужчин – выше 94 см, то это должно их насторожить. Среди других симптомов чаще всего встречаются сухость во рту, жажда, обильные и частые мочеиспускания. Одними из частых жалоб являются признаки гипогликемии, когда при недостатке сладкого у человека начинается дрожь во всем теле и помутнение в глазах. Это может быть признаком не самой, уже развившейся болезни, а ее угрозы. На этом этапе развитие диабета можно предотвратить. Должна также добавить, что довольно часто у больных диабетом не наблюдаются некоторые характерные симптомы: частое мочеиспускание и постоянная жажда, в результате чего больные не спешат к врачу, позволяя болезни прогрессировать.
— С чего начинается лечение сахарного диабета?
— Лечение сахарного диабета непременно должно начинаться с модификации образа жизни, не напрасно в настоящее время его называют не заболеванием, а образом жизни. В первую очередь с помощью здорового рационального питания и физической активности необходимо избавиться от 5-10 процентов своего начального веса. Это уже обеспечит значительное улучшение как общего состояния, так и биохимических показателей крови, таких как гликозилированный гемоглобин и липидный спектр крови, которые отражают состояние углеводного и жирового обмена. Если придерживаться правил здорового образа жизни, то можно идеально компенсировать сахарный диабет, причем на каких-то этапах даже без лекарств. Однако во многих случаях лекарства, назначаемые врачом-эндокринологом, могут оказать больному большую помощь. Не всем удается следовать правилам здорового образа жизни, в частности, в вопросах питания. А некоторые препараты воздействуют на причину повышенного аппетита в организме и снижают тягу к «вредным» продуктам. Больные также принимают препараты, понижающие сахар в крови (перорально), некоторым показаны различные препараты инсулина, которые может назначать и контролировать только врач. Главное следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Если лечение не будет адекватным, то у больного могут быть гипогликемические эпизоды, а в самом тяжелом случае — кома. Грамотное лечение наряду с диетическими рекомендациями заключается в том, чтобы таких эпизодов не было, поскольку гипогликемия, то есть чрезмерное снижение уровня сахара в крови — крайне опасное состояние и чревато достаточно тяжелыми последствиями. Во избежание этого и других негативных последствий диабета, а также неправильного поведения самого пациента, врач, в первую очередь, начинает лечение с обучения пациента, на что требуется время и желание пациента следовать всем рекомендациям врача и тесно сотрудничать с ним в преодолении этого недуга. Такое взаимодействие врача и пациента обеспечивает прекрасную компенсацию всех нарушений в организме и является гарантией долгой и полноценной жизни людей с диабетом.
— А можно ли полностью излечиться от данного заболевания?
— Сахарный диабет – это хроническое заболевание, поэтому полностью излечиться от него невозможно. Оно развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина, который необходим для того, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. Но каждый человек, страдающий этим недугом, должен знать и понимать одну истину: его здоровье находится в его руках. Ведь чем опасен сахарный диабет? Своими сосудистыми осложнениями. А они возникают при длительном повышенном уровне сахара в крови и дислипидемии — нарушении жирового обмена. При полном выполнении всех лечебных мероприятий и модификации образа жизни эти нарушения можно полностью ликвидировать, что гарантирует защиту от всех осложнений и отличное здоровье. Таким образом, можно сказать, что диабет излечим. Диабетик с идеально компенсированным сахаром в крови и здоровым образом жизни может прожить значительно дольше человека без диабета, но с вредными привычками и нездоровым образом жизни.
— В каком возрасте люди чаще всего заболевают сахарным диабетом?
— Ну, во-первых, нужно иметь в виду то, что это заболевание бывает двух типов: сахарный диабет 1-го типа или «юношеский диабет» и сахарный диабет 2-го типа. Первый в основном развивается у людей молодого возраста и детей, хотя может встречаться и у пожилых. Он является аутоиммунным заболеванием и связан с деструкцией β-клеток, что приводит к развитию абсолютной пожизненной инсулиновой недостаточности. Сахарным же диабетом 2-го типа до недавних пор заболевали люди старше 40 лет, однако сегодня ему подвержены подростки и даже дети. С чем это связано? Причина, в первую очередь, заключается в понижении двигательной активности у детей и подростков. Если раньше дети бегали и прыгали во дворе, занимались спортом и физической культурой, то сегодня они играют в компьютерные игры, а также едят вредный фаст фуд, пьют газированные сладкие напитки и т.д. Все это приводит к ожирению, а затем – к сахарному диабету, особенно если есть генетическая предрасположенность. Одним словом, болезнь эта значительно помолодела, и это должно стать сигналом к тому, чтобы родители более ответственно относились к здоровью своих детей и прививали им полезные привычки с самого раннего детства.
— Давайте поговорим о мифах, связанных с сахарным диабетом, которые бытуют в народе. Правда ли, что причиной сахарного диабета может стать стресс, страх?
— Страх – это не причина, а всего лишь повод. Очень много людей испытывают страхи, но ведь не все заболевают диабетом? Страх – это толчок, а причина, в основном, заключается в метаболических нарушениях, ожирении и других предшественников диабета.
— Правда ли то, что сахарным диабетом можно заболеть, если есть много сахаросодержащих продуктов?
— По большому счету это так и есть, ведь именно сахаросодержащие продукты приводят к набору лишнего веса, а значит, ожирению. Все продукты, которые мы употребляем в пищу, имеют гликемический индекс. Это скорость, с которой содержащиеся в продукте питания углеводы усваиваются организмом и повышают уровень сахара в крови. Так вот, сахаросодержащие продукты имеют высокий гликемический индекс, и их употребление сопряжено с резким повышением уровня сахара в крови. Те, кто часто употребляет сладкое, вызывают у себя выработку большого количества инсулина в организме, что с одной стороны истощает поджелудочную железу, а с другой — вызывает такое негативное явление, как резистентность к инсулину тканей организма, что, в свою очередь, усугубляет гиперинсулинизм, приводящий к повышенному аппетиту и тяге к сладкому и мучному. Попросту говоря, возникает ситуация, когда в организме очень много инсулина, намного больше, чем в норме, но он «дефектный», то есть адекватно снижать сахар крови и обеспечивать клетки тканей глюкозой не может. Зато он сильно повышает аппетит и усугубляет ожирение. Понятно, что создается некий порочный круг, который является сутью метаболического синдрома – эпидемии 21 века и предвестника сахарного диабета.
— Что нужно делать людям, чтобы к 40 годам не заболеть диабетом?
— Ну, во-первых, нужно более ответственно относиться к своему здоровью, а людям, имеющим факторы риска, хотя бы раз в год обследоваться у врача. В Армении, к сожалению, люди не любят своим ходом идти к докторам, они ждут, чтобы их довезли до больницы на машине «скорой помощи», и сразу в реанимацию. Вот мы с Вами говорили о мифах, а самое большое заблуждение, которое есть у людей, это то, что диабет – приговор. Когда больные узнают о наличие этой болезни у них, они впадают в панику и, зачастую, проявляют абсолютно неадекватное поведение по отношению к самим себе и своему здоровью. Поначалу они отказываются от лечения и теряют драгоценное время. И только спустя некоторое время, уже со значительным ухудшением состояния и объективных показателей, вынужденно приступают к лечению. У наших граждан также имеются неправильные представления о препаратах, которые реально способны им помочь и улучшить качество жизни. Многие считают, что эти лекарства могут привести к зависимости, в то время как отказ от них, в действительности, может привести к летальному исходу. Создание этих препаратов – это прорыв в медицине, это счастье, что они есть, это спасение! Главное помнить, что диабетик при соблюдении всех рекомендаций врача может прожить долгую и здоровую жизнь. Да-да, здоровую!!! Если сахарный диабет идеально компенсировать, то данного человека можно считать здоровым. В мире есть специальные медали за определенное количество лет жизни с диабетом: 25, 50 и даже 75 лет. Возвращаясь к вопросу о профилактике заболевания, я настоятельно рекомендую всем нормализовать свой режим сна, поскольку именно долгое бодрствование ведет к развитию метаболического синдрома, а, следовательно, и к ожирению, ну, а там и диабет не за горами. Также необходимо нормализовать режимы физических нагрузок и питания. Не так важно, что мы едим, намного важнее, как часто едим и в каких количествах. В современной диетологии нет запрещенных продуктов. Важна система питания, правильные привычки в еде, правильное пищевое поведение. Цель врача — привить именно эти привычки и приобщить человека к здоровой системе питания. Одна из важнейших целей модификации системы питания — это преодоление инсулинорезистентности – корня всех бед, а следом и снижение веса. Инсулиновая резистентность — это синоним старости, как для женщин, так и для мужчин. По большому счету, это — климакс. Согласно статистическим исследованиям в когорте мужчин с обхватом талии до 102 см в 50% случаев обнаруживается снижение уровня тестостерона – главного мужского полового гормона, который обеспечивает помимо всего прочего здоровье мужчины и качество его половой жизни. У мужчин с обхватом талии выше 102 см снижение гормона тестостерона обнаруживается в 100 % случаев, то есть абсолютно у всех. А снижение тестостерона у мужчин – это эректильная дисфункция (снижение качества половой жизни или ее невозможность), климакс. К счастью, даже эту страшную для любого нормального мужчины ситуацию можно обратить вспять. Похожая картина и у женщин. Инсулинорезистентность помимо других своих негативных последствий оказывает влияние на яичники женщин – источник женских половых гормонов, и нарушает их функцию, вплоть до бесплодия. Так что, решать только самому человеку, хочет ли он прожить долгую, здоровую и счастливую жизнь, либо влачить существование больного и уже надоевшего самому себе человека.
— Ваши пожелания нашим читателям
— Следите за своим здоровьем, будьте умнее, чтобы дольше оставаться молодыми.
— Здравствуйте, доктор. Расскажите, пожалуйста, какие симптомы можно рассматривать как сигнал организма о возможных проблемах в эндокринной системе?
— Эндокринная система является одной из важнейших в нашем организме. Она участвует в регуляции функций всех органов и тканей и состоит из «центра управления» — гипоталамо-гипофизарной области головного мозга — и периферических желез, к которым относятся щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники, яичники у женщин и яички – тестикулы — у мужчин и др. Симптомы эндокринных нарушений самые разнообразные и, зачастую, совершенно неспецифические, то есть могут быть приписаны самым разным нарушениям, например, гиповитаминозу, синдрому хронической усталости, последствиям перенесенного стресса и многим другим. Если у человека наблюдаются быстрая утомляемость, общая слабость, сонливость, ухудшение памяти, зябкость, онемение конечностей, депрессивные состояния, раздражительность, нервозность, плаксивость, избыточный вес или его недостаток, выпадение волос на голове и нежелательный их рост на теле у женщин (гирсутизм и гипертрихоз), ощущение комка в горле, сухость во рту, ощущение жажды, частые мочеиспускания и др., то, в первую очередь, нужно заподозрить именно эндокринные причины и только после их исключения продолжить диагностический поиск.
— Давайте поговорим о самом распространенном эндокринном заболевании во всем мире – сахарном диабете… Это приобретенное или врожденное заболевание?
— Этот вопрос мне задают буквально все пациенты, у которых обнаруживается диабет. При сборе анамнеза врач всегда спрашивает пациента, есть ли у него в роду люди, страдающие сахарным диабетом, поскольку наследственная отягощенность вообще, по любому заболеванию и диабету в частности — это один из самых главных вопросов, который нужно выяснить в первую очередь. В ответ я всегда слышу одно и то же: «У моих родственников диабет не был наследственным, они заболели им в таком-то возрасте, после того или иного стресса. И у меня он приобретенный, я совсем недавно обнаружил эти симптомы». Создается впечатление, что диабет — это какой-то родовой позор, и люди стесняются этого и пытаются откреститься от него. Хочу пояснить, что почти никто не рождается с сахарным диабетом, его приобретают в определенном возрасте, но при этом он, зачастую, является наследственным. То есть, сахарный диабет — это наследственное, но не врожденное, а приобретенное заболевание. Однако наследственная отягощенность вовсе не является приговором, и для развития заболевания нужны «благоприятные» условия: ожирение, сидячий малоподвижный образ жизни, высококалорийное питание, преобладание в рационе рафинированных, лишенных клетчатки продуктов и, вообще, нездоровый образ жизни. Вместе с тем наследственная отягощенность вкупе с ожирением повышает риск развития сахарного диабета второго типа в 5-7 раз. Скажу больше, само по себе абдоминальное ожирение даже без наследственной отягощенности по диабету приводит к метаболическому синдрому, а позже и к диабету, который является одной из составляющих его.
— Давайте перечислим симптомы, которые свидетельствуют о том, что человек заболел сахарным диабетом или находится на «пороге» заболевания.
— В первую очередь, это избыточный вес, ожирение, причем абдоминальное или центральное, когда жир сосредотачивается в центральной части туловища, в области живота, в плечевом поясе. Если у женщины обхват талии выше 80 см, а у мужчин – выше 94 см, то это должно их насторожить. Среди других симптомов чаще всего встречаются сухость во рту, жажда, обильные и частые мочеиспускания. Одними из частых жалоб являются признаки гипогликемии, когда при недостатке сладкого у человека начинается дрожь во всем теле и помутнение в глазах. Это может быть признаком не самой, уже развившейся болезни, а ее угрозы. На этом этапе развитие диабета можно предотвратить. Должна также добавить, что довольно часто у больных диабетом не наблюдаются некоторые характерные симптомы: частое мочеиспускание и постоянная жажда, в результате чего больные не спешат к врачу, позволяя болезни прогрессировать.
— С чего начинается лечение сахарного диабета?
— Лечение сахарного диабета непременно должно начинаться с модификации образа жизни, не напрасно в настоящее время его называют не заболеванием, а образом жизни. В первую очередь с помощью здорового рационального питания и физической активности необходимо избавиться от 5-10 процентов своего начального веса. Это уже обеспечит значительное улучшение как общего состояния, так и биохимических показателей крови, таких как гликозилированный гемоглобин и липидный спектр крови, которые отражают состояние углеводного и жирового обмена. Если придерживаться правил здорового образа жизни, то можно идеально компенсировать сахарный диабет, причем на каких-то этапах даже без лекарств. Однако во многих случаях лекарства, назначаемые врачом-эндокринологом, могут оказать больному большую помощь. Не всем удается следовать правилам здорового образа жизни, в частности, в вопросах питания. А некоторые препараты воздействуют на причину повышенного аппетита в организме и снижают тягу к «вредным» продуктам. Больные также принимают препараты, понижающие сахар в крови (перорально), некоторым показаны различные препараты инсулина, которые может назначать и контролировать только врач. Главное следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Если лечение не будет адекватным, то у больного могут быть гипогликемические эпизоды, а в самом тяжелом случае — кома. Грамотное лечение наряду с диетическими рекомендациями заключается в том, чтобы таких эпизодов не было, поскольку гипогликемия, то есть чрезмерное снижение уровня сахара в крови — крайне опасное состояние и чревато достаточно тяжелыми последствиями. Во избежание этого и других негативных последствий диабета, а также неправильного поведения самого пациента, врач, в первую очередь, начинает лечение с обучения пациента, на что требуется время и желание пациента следовать всем рекомендациям врача и тесно сотрудничать с ним в преодолении этого недуга. Такое взаимодействие врача и пациента обеспечивает прекрасную компенсацию всех нарушений в организме и является гарантией долгой и полноценной жизни людей с диабетом.
— А можно ли полностью излечиться от данного заболевания?
— Сахарный диабет – это хроническое заболевание, поэтому полностью излечиться от него невозможно. Оно развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина, который необходим для того, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. Но каждый человек, страдающий этим недугом, должен знать и понимать одну истину: его здоровье находится в его руках. Ведь чем опасен сахарный диабет? Своими сосудистыми осложнениями. А они возникают при длительном повышенном уровне сахара в крови и дислипидемии — нарушении жирового обмена. При полном выполнении всех лечебных мероприятий и модификации образа жизни эти нарушения можно полностью ликвидировать, что гарантирует защиту от всех осложнений и отличное здоровье. Таким образом, можно сказать, что диабет излечим. Диабетик с идеально компенсированным сахаром в крови и здоровым образом жизни может прожить значительно дольше человека без диабета, но с вредными привычками и нездоровым образом жизни.
— В каком возрасте люди чаще всего заболевают сахарным диабетом?
— Ну, во-первых, нужно иметь в виду то, что это заболевание бывает двух типов: сахарный диабет 1-го типа или «юношеский диабет» и сахарный диабет 2-го типа. Первый в основном развивается у людей молодого возраста и детей, хотя может встречаться и у пожилых. Он является аутоиммунным заболеванием и связан с деструкцией β-клеток, что приводит к развитию абсолютной пожизненной инсулиновой недостаточности. Сахарным же диабетом 2-го типа до недавних пор заболевали люди старше 40 лет, однако сегодня ему подвержены подростки и даже дети. С чем это связано? Причина, в первую очередь, заключается в понижении двигательной активности у детей и подростков. Если раньше дети бегали и прыгали во дворе, занимались спортом и физической культурой, то сегодня они играют в компьютерные игры, а также едят вредный фаст фуд, пьют газированные сладкие напитки и т.д. Все это приводит к ожирению, а затем – к сахарному диабету, особенно если есть генетическая предрасположенность. Одним словом, болезнь эта значительно помолодела, и это должно стать сигналом к тому, чтобы родители более ответственно относились к здоровью своих детей и прививали им полезные привычки с самого раннего детства.
— Давайте поговорим о мифах, связанных с сахарным диабетом, которые бытуют в народе. Правда ли, что причиной сахарного диабета может стать стресс, страх?
— Страх – это не причина, а всего лишь повод. Очень много людей испытывают страхи, но ведь не все заболевают диабетом? Страх – это толчок, а причина, в основном, заключается в метаболических нарушениях, ожирении и других предшественников диабета.
— Правда ли то, что сахарным диабетом можно заболеть, если есть много сахаросодержащих продуктов?
— По большому счету это так и есть, ведь именно сахаросодержащие продукты приводят к набору лишнего веса, а значит, ожирению. Все продукты, которые мы употребляем в пищу, имеют гликемический индекс. Это скорость, с которой содержащиеся в продукте питания углеводы усваиваются организмом и повышают уровень сахара в крови. Так вот, сахаросодержащие продукты имеют высокий гликемический индекс, и их употребление сопряжено с резким повышением уровня сахара в крови. Те, кто часто употребляет сладкое, вызывают у себя выработку большого количества инсулина в организме, что с одной стороны истощает поджелудочную железу, а с другой — вызывает такое негативное явление, как резистентность к инсулину тканей организма, что, в свою очередь, усугубляет гиперинсулинизм, приводящий к повышенному аппетиту и тяге к сладкому и мучному. Попросту говоря, возникает ситуация, когда в организме очень много инсулина, намного больше, чем в норме, но он «дефектный», то есть адекватно снижать сахар крови и обеспечивать клетки тканей глюкозой не может. Зато он сильно повышает аппетит и усугубляет ожирение. Понятно, что создается некий порочный круг, который является сутью метаболического синдрома – эпидемии 21 века и предвестника сахарного диабета.
— Что нужно делать людям, чтобы к 40 годам не заболеть диабетом?
— Ну, во-первых, нужно более ответственно относиться к своему здоровью, а людям, имеющим факторы риска, хотя бы раз в год обследоваться у врача. В Армении, к сожалению, люди не любят своим ходом идти к докторам, они ждут, чтобы их довезли до больницы на машине «скорой помощи», и сразу в реанимацию. Вот мы с Вами говорили о мифах, а самое большое заблуждение, которое есть у людей, это то, что диабет – приговор. Когда больные узнают о наличие этой болезни у них, они впадают в панику и, зачастую, проявляют абсолютно неадекватное поведение по отношению к самим себе и своему здоровью. Поначалу они отказываются от лечения и теряют драгоценное время. И только спустя некоторое время, уже со значительным ухудшением состояния и объективных показателей, вынужденно приступают к лечению. У наших граждан также имеются неправильные представления о препаратах, которые реально способны им помочь и улучшить качество жизни. Многие считают, что эти лекарства могут привести к зависимости, в то время как отказ от них, в действительности, может привести к летальному исходу. Создание этих препаратов – это прорыв в медицине, это счастье, что они есть, это спасение! Главное помнить, что диабетик при соблюдении всех рекомендаций врача может прожить долгую и здоровую жизнь. Да-да, здоровую!!! Если сахарный диабет идеально компенсировать, то данного человека можно считать здоровым. В мире есть специальные медали за определенное количество лет жизни с диабетом: 25, 50 и даже 75 лет. Возвращаясь к вопросу о профилактике заболевания, я настоятельно рекомендую всем нормализовать свой режим сна, поскольку именно долгое бодрствование ведет к развитию метаболического синдрома, а, следовательно, и к ожирению, ну, а там и диабет не за горами. Также необходимо нормализовать режимы физических нагрузок и питания. Не так важно, что мы едим, намного важнее, как часто едим и в каких количествах. В современной диетологии нет запрещенных продуктов. Важна система питания, правильные привычки в еде, правильное пищевое поведение. Цель врача — привить именно эти привычки и приобщить человека к здоровой системе питания. Одна из важнейших целей модификации системы питания — это преодоление инсулинорезистентности – корня всех бед, а следом и снижение веса. Инсулиновая резистентность — это синоним старости, как для женщин, так и для мужчин. По большому счету, это — климакс. Согласно статистическим исследованиям в когорте мужчин с обхватом талии до 102 см в 50% случаев обнаруживается снижение уровня тестостерона – главного мужского полового гормона, который обеспечивает помимо всего прочего здоровье мужчины и качество его половой жизни. У мужчин с обхватом талии выше 102 см снижение гормона тестостерона обнаруживается в 100 % случаев, то есть абсолютно у всех. А снижение тестостерона у мужчин – это эректильная дисфункция (снижение качества половой жизни или ее невозможность), климакс. К счастью, даже эту страшную для любого нормального мужчины ситуацию можно обратить вспять. Похожая картина и у женщин. Инсулинорезистентность помимо других своих негативных последствий оказывает влияние на яичники женщин – источник женских половых гормонов, и нарушает их функцию, вплоть до бесплодия. Так что, решать только самому человеку, хочет ли он прожить долгую, здоровую и счастливую жизнь, либо влачить существование больного и уже надоевшего самому себе человека.
— Ваши пожелания нашим читателям
— Следите за своим здоровьем, будьте умнее, чтобы дольше оставаться молодыми.